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龙头企业级别

（选项□打√）

□1、国家级     □2、省级       □3、地市级    □4、县级

工商营业执照号码：

食品卫生许可证号码：

产品认证情况（选项□打√）

□1、无公害认证： 产品名称               证书编号             

□2、绿色食品认证：产品名称               证书编号             

□3、有机食品认证：产品名称               证书编号             

□4、其它认证：   产品名称               证书编号             

展品明细

展位预订

展位号：

□展位（一般为3m×3m，实际面积据展馆搭建情况而定）   个（6000元/个）

□室内光地（600元/㎡,36㎡起租）    ㎡

住宿预订

□否  □是(单间:       间; 标间:       间)

费用合计

人民币：    拾    万    仟    佰    拾   元

（小写¥        元）

参展单位负责人签字：                           参展单位（公章）            

  日期：      年   月   日

备注：本回执表代合同，请填写完整后将此表传真至：010-65006912/6318，刘芳（收）